Recursos de protección contra las isapres aumentaron en un 386%
En 2018 ingresaron 180 casos a la Corte de Apelaciones de Tarapacá, mientras que en 2019 la cifra llegó a los 876 recursos.
Un ingreso de 876 recursos de protección contra las Isapres, ya sea para evitar el alza anual del precio base de sus planes o por alza de la prima GES tras la inclusión de nuevas patologías, se presentaron en la Corte de Apelaciones de Iquique durante el año 2019.
Esto significó un aumento de 386,67% respecto de los 180 recursos ingresados en el período 2018.
Estudio
Según dio a conocer el Poder Judicial en un estudio que consideró esta materia a nivel nacional, durante el año 2019 se registró la mayor judicialización del sistema contra las Instituciones de Salud Previsional durante la última década.
De acuerdo al Poder Judicial a nivel nacional hubo 376.732 recursos de protección. En la zona norte, los mayores casos ante la justicia se presentaron en Antofagasta, con 8.652, seguido por Arica, con 1.471 recursos.
Santiago lidera a nivel nacional con 184.201, seguido por Concepción (56.312) y Valparaíso con 41.523.
Recursos
La Corte de Apelaciones de Iquique informó que del total de recursos de protección presentados en 2019 (considerando otras materias), que ascendió a 1.108, solo 232 casos se refirieron a situaciones que no correspondían a recursos contra las isapres.
El año 2018, la Corte tramitó 476 recursos de protección, en que 180 eran para revertir materias relativas a las isapres.
Podría haber alza
Las causas más recurrentes corresponden a afiliados que intentan evitar el alza anual de sus planes, mientras que otros tienen relación con la Prima GES efectuado por las isapres el 2019 por la inclusión de cinco patologías al programa de salud.
En marzo se espera que las isapres informen sobre los ajustes que aplicarán al precio de los planes para el período 2020-2021, lo que podría motivar que los afiliados recurran a la acción judicial para evitar las alzas.
En los últimos 10 años, según datos de la Superintendencia de Salud, se contabilizaron 52.530 reclamos formulados por el incremento del precio base de los planes. Esto implicó que de cada 10 denuncias que recibió, 3,9 correspondió a dicho motivo.
Caso de afiliado
El abogado Erick Cisternas manifestó que en su calidad de usuario se vio obligado a iniciar una acción judicial, por cuanto la isapre en que estaba procedió a elevar el valor del plan por el que pagaba 150 mil pesos y que consideraba a su esposa e hijas.
"Las isapres todos los años, porque los autoriza la ley, ajusta los planes de salud. Pero cuando ocurrió eso, que el aumento fue desmedido, pero al existir utilidades no debería ser", manifestó.
Expuso que esto ocurrió en 2017 "cuando habían conseguido las utilidades, por lo que exigí mis derechos. Lo que ocurrió es que la Corte de Apelaciones la acoge a trámite y la isapre en vez de litigar, acogió el no subir el valor del plan, evitando pagar las costas".
El profesional explicó que muchas personas en vez de reaccionar a un alza y reclamar, incluso llegando a la justicia, "se dejan estar y es posible que a futuro no puedan revertir estas alzas".
De acuerdo al Poder Judicial, los recursos de protección interpuestos por los afiliados presentan una curva ascendente, desde el año 2013, pasando con una leve baja en 2017. En el año 2018 se presentaron un total de 136.476 recursos de protección en las cortes de apelaciones del país.
876 recursos de protección fueron tramitados en 2019 en la Corte de Iquique solo por temas de isapres.
376 mil recursos fueron interpuestos en distintas cortes del país para reclamar por alza de planes y primas del GES.