"Vamos a seguir manteniéndonos elevados en relación a los contagios"
El también cirujano plástico alertó sobre los efectos colaterales que tendrían todos los enfermos crónicos en la etapa post pandemia que se avecina. Es uno de los impulsores del primer banco de piel viva que hay en el país.
El doctor Marcelo Fonseca (44) es cirujano plástico del hospital de Iquique y magíster en Salud Pública. El especialista analizó el actual momento sanitario que vive Tarapacá, una región que, según su apreciación, ha sufrido fuertemente las secuelas que ha dejado el combate de la pandemia.
El profesional señaló que, si bien la crisis del coronavirus está relativamente controlada y existe un gran porcentaje de personas que cuenta con su esquema de vacunación, aún hay preocupación por los efectos que la post pandemia podría generar en los enfermos crónicos.
¿Cómo visualiza esta etapa y el futuro de la crisis sanitaria en la región?
Esto se va a transformar en lo que todos dicen: una endemia, que es un nivel basal de pacientes contagiados. Principalmente, porque son más susceptibles debido a una enfermedad de base. También por el grupo de pacientes que no optó a la vacunación. Esto va a durar una cierta cantidad de tiempo y en nuestra región, en particular, vamos a ir un poco más desfasados que el resto del país. Nosotros fuimos la última región que cumplió con el esquema de vacunación.
¿Cree que la pandemia golpeó más duro a Tarapacá que a otras regiones?
Tenemos un foco constante de inmigrantes, que muchos de ellos no tienen el esquema de vacunación y, a veces, actúan como vectores de transmisión de la enfermedad. Efectivamente, nos pegó más fuerte la pandemia en nuestra región y probablemente vamos a seguir manteniéndonos, comparativamente con el resto de las regiones, un poquito más elevados en relación a los contagios.
¿Cuál podría ser el impacto que deje en los pacientes crónicos la crisis sanitaria?
Existe algo que se llama la sobremortalidad por el covid y eso tiene que ver con que hay muchos pacientes que sufrieron de otras enfermedades durante la pandemia y se pospusieron sus tratamientos producto de la misma crisis y esa es una mortalidad secundaria al covid. Por ejemplo, el tipo que tenía que operarse de la vesícula por un cáncer y que pospuso su tratamiento. Muchas veces ese paciente queda con cuadros mucho más complicados al momento de atenderse y eso genera mayor mortalidad. Pero en general, uno tiene que estar con esperanza. Yo creo que esa es la palabra que utilizaría en cuanto al futuro de la pandemia.
¿Muchas personas descuidaron sus tratamientos en este tiempo?
Hartas personas. Muchos dicen que la sobremortalidad sería mayor a la mortalidad provocada por el covid, no solamente con los pacientes que pospusieron su atención. En cuanto a atención médica, también hay intervenciones quirúrgicas, pacientes que van a quedar con ciertas complicaciones producto del retraso de su atención.
¿Ya se preparan los equipos médicos para este escenario?
Es que la salud se ve como una guerra, en la que durante la primera etapa de la pandemia estuvieron peleando en primera línea los equipos de cuidados intensivos. En esta segunda etapa van a volver otros actores para trabajar con mayor preponderancia producto de las personas que pospusieron su atenciones médicas.
¿Cómo afectó la crisis sanitaria a los funcionarios?
Hubo mucho de aprendizaje, de ansiedad en una primera etapa. Mucho miedo a lo desconocido y con el correr del tiempo se fue transformando en un cansancio, porque obviamente uno puede estar alerta y con los cinco sentidos puestos en una primera etapa, pero cuando esa primera etapa se prolonga, ya aparece el estrés y la ansiedad y va cambiando la manera de reaccionar. Además, hubo mucha reconversión de equipos médicos, profesionales que estaban acostumbrados a hacer otras labores, para iniciar labores de cuidados intensivos, de atención de urgencia, haciendo eso no obtienes los mismos resultados, hay que ser sincero.
Banco de Piel
El doctor Marcelo Fonseca, además, es uno de los principales impulsores del primer banco de piel viva que opera en el país, el cual tiene base en la región y que ya ha colaborado con algunas cirugías reconstructivas.
¿Cuál es la importancia de este banco de piel?
Esto es algo importante a nivel país y, además, es importante a nivel mundial, porque representa una manera distinta de hacer las cosas. Esto es una idea en la cual la piel que antes iba a la basura, actualmente, se procesa y se puede ocupar para el manejo de nuestros pacientes.
¿Hay pacientes que ya han recibido piel viva de donantes?
Tenemos pacientes con pie diabético caminando, que antes iban a ser amputados. Tenemos pacientes que deberían estar muertos y están viviendo. La importancia del banco de piel es enorme desde el punto de vista científico y médico.
"Pacientes con enfermedades pospusieron su tratamiento en la pandemia
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