Han sido muchos los eventos trascendentales a lo largo de estos 365 días, que han impactado considerablemente el mundo, estos van desde guerras, fenómenos climáticos, elecciones presidenciales y legislativas, campeonatos deportivos de índole mundial, muertes de celebridades, crisis post-pandemia, entre otros. Pero claro está que no todo ha sido malo, en lo personal muy seguramente hemos alcanzado logros y victorias que lo hacen inolvidable.

El 2022, también fue un año de re-comienzos, porque en nuestra mente jamás imaginamos ver el mundo paralizado por un virus, increíblemente experimentamos la soledad de las calles, los cielos limpios de aviones, pupitres vacíos, la separación de familias, dejamos de ver las expresiones de los rostros. También, muchos entramos golpeados por la pérdida de un ser querido, con una economía desestabilizada, depresión y secuelas visibles del Covid-19, entre muchas otras cosas que nos afectaron en el 2020-2021. Pero, en este recomenzar también nacieron cosas buenas, como lo reza un dicho popular "no hay mal que por bien no venga", o lo que está escrito en la Biblia, en Romanos 8:28: "Todas las cosas nos ayudan a bien". La creatividad y las ideas de muchos salieron a la luz con nuevos emprendimientos y descubrimientos, otros construyeron un puente de fe a Dios que no existía o se había desarmado, además, se le tomó mayor valor a la vida, a lo que tenemos y, sobre todo, a quienes tenemos. ¡Siempre sale el sol en medio de las tormentas!

Ya está por llegar el año 2023, nuevos desafíos comienzan, pero ahora somos más fuertes, y si lo creemos, algo se produce en lo espiritual que hace que las cosas sucedan visiblemente en lo natural, ¿Cómo así? Pues el libro de Isaías 40:31 declara: "pero los que confían en Dios siempre tendrán nuevas fuerzas. Podrán volar como las águilas, podrán caminar sin cansarse y correr sin fatigarse". Entonces, esto nos da a entender que: ¡Tenemos que creer en Dios para ver lo anhelado y avanzar en medio de los tiempos difíciles! Siempre insisto con esto: Él no nos necesita a nosotros, nosotros lo necesitamos a Él.

Aunque hayamos tenido un año difícil, no perdamos la fe ni la esperanza de que lo bueno siempre llega, y para este nuevo año deseo con todo mi corazón que puedas tener paz en tu corazón, salud en tu cuerpo y un espiritu fortalecido e inquebrantable en Dios tu Creador. No olvides perdonar, agradecer y escogerlo a Él, te aseguro que será ligera la mochila para el nuevo viaje con destino al 2023. ¡Bendiciones!

"Aunque hayamos tenido un año difícil, no perdamos la fe ni la esperanza".

Pastor Félix Orquera, Ministerio Internacional Jesús Es El Rey

Mucho se ha escrito sobre la crisis de las isapres, pero no tanto sobre cómo resolver el problema. Justamente allí reside su complejidad, ya que han sido los tribunales, tanto el constitucional como los de justicia, quienes de modo persistente han ido presionando para que el poder legislativo de una vez por todas tome cartas en el asunto y legisle para resolver las graves fallas del sistema.

Cuáles son dichos problemas: primero que discriminan por sexo y edad, segundo que descreman a quienes tienen mayor riesgo (no se puede olvidar que un alto directivo señaló que las isapres no eran para personas enfermas) y, por tanto, terminan desprotegiendo a aquellos quienes más lo necesitan; establecen preexistencias que obligan a estar cautivos a quienes tienen padecimientos crónicos y ofrecen miles de "planes" al gusto del consumidor que son atractivos para personas y grupos familiares jóvenes y sanos y una frustración para quienes tienen el infortunio de envejecer y enfermar. Y tercero, no generan ningún incentivo a la prevención y a anticipar el daño en salud, no tienen ningún mecanismo de control de costos y todo el riesgo se lo transfieren al usuario.

En fin, fueron diseñadas en los 80' como una efectiva máquina de lucrar y no para ser comprendidas como entidades de seguridad social en salud. Si los problemas son tan graves, la pregunta obvia es ¿Por qué sobrevivieron sin cambios significativos por tanto tiempo? La respuesta a ello es compleja, por una parte, posibilitaron el acceso a prestadores privados a un sector de la población que valora el poder elegir y tener una atención oportuna. Por otra, ejercieron un eficiente lobby para bloquear por décadas cambios substantivos al estatus quo (la mayoría de los parlamentarios son beneficiarios del sistema) y lo que es más lamentable, jamás se logró voluntad ni capacidad política para resolver este espinoso tema.

Curiosamente hoy, son los tribunales quienes han puesto al sistema en jaque mate revelando que las isapres no son negocio. Las alternativas son darle un perdonazo o salvataje, lo que a mi juicio sería simplemente inmoral (afortunadamente ello no es apoyado por la opinión pública, así lo señalan las encuestas), o decidirse por legislar por un sistema de seguridad social en salud donde los fondos se mancomunen y el riesgo se comparta solidariamente (como sucede en todos los países con buenos sistemas de salud valorados por sus ciudadanos), superando la actual injusta e inequitativa segmentación y fragmentación de nuestro sistema de salud.

Las herramientas técnicas para avanzar hacia un sistema universal de salud, compromiso que Chile tiene desde el 2014 con organismos internacionales, no son únicas y en Chile se deberá considerar las expectativas y requerimientos de distintos sectores, especialmente con respecto a la colaboración público-privada en la prestación, con el objeto de viabilizar políticamente una solución urgente.

El peor de los mundos, sería que un gobierno que se propuso un sistema universal y un fondo solidario termine por incapacidad de generar acuerdos salvando a las isapres y manteniendo el estatus quo. Tengo esperanzas de que ello no ocurra.

Osvaldo Artaza,

Decano Facultad de Salud y Ciencias Sociales Universidad de Las Américas