Instalación del trauma durante la pandemia

A cuatro meses de la declaración de la emergencia sanitaria por COVID-19 en el país, cuarentena obligatoria, toque de queda y tras movimientos sociales ocurridos desde octubre del 2019, en Chile hemos funcionado bajo un estado de alerta, estrés y expectación, los cuales están íntimamente relacionados con el instinto de supervivencia innato y primitivo para la preservación de la vida; pero, ¿qué ocurre cuando ese funcionamiento es prolongado en el tiempo? Si bien, dado el contexto, funcionar bajo el estado de supervivencia parece práctico, a largo plazo puede traer consigo la instalación de posibles traumas y trastornos de ansiedad, como trastorno de angustia, agorafobia, fobia social, trastorno obsesivo compulsivo, o trastorno de estrés post traumático, algunos de los cuales se encuentran insertos en el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5).

La vivencia de un trauma hace referencia a la experimentación de acontecimientos que están fuera del control del individuo, escenario en donde aumenta la activación del sistema nervioso tras una situación que ponga en peligro su integridad física y mental. Debido a esto, nuestras manifestaciones físicas y psicológicas actuales, determinadas por el contexto, son sentidas a través del estrés, ansiedad, hipervigilancia o insomnio, factores que han perjudicado notoriamente nuestro bienestar subjetivo, alimentación, higiene del sueño, vida afectiva y rendimiento laboral.

El objetivo es reflexionar sobre el impacto que trae la pandemia a nuestra salud mental durante la crisis sanitaria y posterior a ella. Al tomar en consideración los posibles efectos que trae como consecuencia una amenaza como esta, podemos ser aún más responsables y conscientes sobre la manera en que elegimos vivenciar esta etapa, evitando prolongar sintomatología asociada a la experiencia del trauma. Para lograrlo, podemos conversar sobre aquello que sentimos, expresar en palabras y acciones nuestros afectos y buscar la manera de acompañar y ser acompañado.

Dada la situación actual, los procesos psicoterapéuticos y de acompañamiento, son de fácil acceso a través de plataformas virtuales, instancias que facilitan la externalización del malestar y la integración de aspectos positivos de sí mismo, recursos que permitirán al individuo fortalecer su sistema cognitivo-afectivo y resolver esta etapa de manera más saludable y adaptativa.

"Podemos ser aún más responsables y conscientes sobre la manera en que elegimos vivenciar esta etapa...".

Piera Lusso Gatica, Psicóloga

Frente a un escenario cambiante e inseguro, la principal preocupación para todos debe ser la salud, la vida humana. Sin embargo, el deseo de normalidad, de terminar con la cuarentena, con las restricciones, nos hace olvidar que el COVID-19 es un virus altamente contagioso y que puede provocar la muerte. Al no tener una vacuna para combatir el virus, y al no tener un tratamiento que permita asegurar la vida, esto se traduce en un panorama incierto en los resultados y en el tiempo que estemos sometidos a esta enfermedad.

Tal como se proyecta el desarrollo de esta pandemia, supone que en lugares geográficos abiertos donde se ha perdido la trazabilidad, y el control de la expansión del virus, como es caso de la Región Metropolitana y otras ciudades de Chile, la vuelta a la normalidad será aún más difícil, aun cuando la curva de contaminación sea aplanada, porque bastará que uno o un porcentaje bajo de personas contaminadas con COVID-19, para que el número de personas enfermas aumente vertiginosamente aun existiendo la ansiada vacuna, que no llega.

De tal modo, que es del todo posible que cuando tengamos cifras felices (las que la autoridad establezca, como cifras adecuadas), el gobierno empuje a la normalidad, como ha sucedido en muchos países con atisbos de normalidad y deseos de mejorar índices económicos y encuestas desfavorables.

Pues, uno de los puntos de atención, cuando abracemos la ansiada normalidad, serán los colegios, y todas las instituciones de educación; desde la educación pre básica a la educación superior. Serán lugares necesarios no sólo por lo que entregan o forman, sino además porque son soporte para el ordenamiento de la familia, mientras los padres trabajan.

Como dice el refrán: "el deseo hace hermoso lo feo". Las acciones que se han visto y se recomiendan muestran más deseo que resultado. La vuelta a clases puede ser mañana, el próximo semestre o el 2021, pero el trabajo de los posibles escenarios, se debe realizar ahora: ya sea en un escenario presencial, semi presencial o a distancia.

En todos estos posibles escenarios y en la articulación de ellos (incluyentes), todas formas que deberán estar en condiciones de ser aplicadas en la nueva realidad, considerando normas estrictas de seguridad, presencialidad restringida y priorización curricular.

Las medidas y acciones para hacer frente al COVID-19 pueden parecer genéricas, pero son caso a caso, las medidas para la enseñanza pre básica, básica, media y enseñanza superior tienen similitudes, pero tienen diferentes énfasis y la puesta a punto requiere de mucha gente preparada, bajo rigurosos estándares de control, con procedimientos y protocolos validados para cada realidad, cada institución de educación será un caso especial.

Los aspectos que debemos tratar de forma rápida y oportuna son múltiples: procedimientos, condiciones físicas de los establecimientos, sistemas de control, de aseguramiento de la calidad, sistemas de limpieza, docencia segura, capacitación, entrenamiento, etc.

Las decisiones que ya se están tomando en relación con la apertura de las escuelas en algunos países (Alemania, China, Dinamarca, por ejemplo) muestran que es del todo impensable que en la reapertura se recuperen los horarios y las agrupaciones de estudiantes que existían anteriormente. Las restricciones relativas a la distancia física entre estudiantes se traducirán en el desdoblamiento de grupos e, inevitablemente, en la reducción del número de horas presenciales por grupo, lo que va de la mano con la priorización curricular.

Este mismo tratamiento caso a caso, de los establecimientos educacionales y comunidades educativas, supone un trabajo minucioso al detalle, de lo contrario el costo de una muerte de un niño, un joven, un funcionario o un docente, deberá adjuntarse a la factura de quienes estimaron, que era más importante volver clases, que la vida humana de los que debían asistir; o de aquellos que, al momento de tomar medidas, traducen todo a: distancia física, mascarilla y alcohol gel. Las mismas instrucciones genéricas que hoy tenemos sin protocolos y controles estrictos generan como resultado más gente contaminada y más muertos.

Luis Carrasco Garrido Ingeniero y académico UTEM